Duikreizen inschrijfformulier

Voorletters*
Achternaam*
Roepnaam*
Paspoortnummer*
Naam zoals in paspoort*
Voor uw ticket hebben wij uw naam nodig zoals deze exact op uw paspoort staat.
Geboortedatum*
Adres*
Straat + huisnummer Postcode Stad
Telefoon*
Mobiel
Telefoonnummer thuisblijvers
In verband met noodgevallen
E-mailadres*
Hoogste brevet en organisatie*
Aantal gelogde duiken*
Voer een nummer in van 1 tot 99999.
Ik wil graag de kamer delen met
Wil je gebruik maken van duikuitrusting van de Tuimelaar Zwolle?
- Ja, ik wil een lamp huren.
- Ja, ik wil een computer huren.
- Ja, ik wil een (gedeeltelijke) uitrusting huren. Let op! Reserveren m.b.v. formulier huuruitrusting.
- Nee, ik heb een complete eigen duikuitrusting.
Extra bagage*
- Ja, ik wil extra bagage meenemen (kosten op aanvraag).
- Nee.
Verdere bijzonderheden
Betaling
Wij vragen je een aanbetaling te doen voor je inschrijving. Deze aanbetaling ontvangt je terug indien de reis geannuleerd wordt.
Productnaam
Prijs:
Duikreis voorwaarden*
- Ja, ik ga akkoord met de voorwaarden
U kunt de voorwaarden hier downloaden.

Footer